Опции за здравно осигуряване за бременни майки или бременни майки

Съдържание

• Очаквани разходи
• Покритие чрез застрахователния пазар на Закона за достъпни грижи (ACA)
• Medicaid или CHIP Покритие за майчинство / раждане
• Планове за отстъпки
• Без застраховка

Проверен от Julius Mansa е специалист по финанси, операции и бизнес анализ с над 14 години опит в подобряването на финансовите и оперативни процеси в стартиращи, малки и средни компании. Статия Прегледана на 01 октомври 2020 г. Прочетете The Balance’s

Един от най-големите разходи, свързани с раждането на бебето, е пренаталното здравеопазване. Въпреки че винаги е важно да имате адекватна здравна застраховка, необходимостта става по-належаща, когато жената е бременна. Жените се нуждаят от постоянна медицинска помощ за себе си и неродените си бебета от момента на зачеването, чрез пренатална грижа, след това раждане и накрая чак до последващи постнатални грижи. Тази медицинска помощ често е скъпа и намирането на адекватна здравна застраховка, която да покрива вас и вашето неродено дете, може да изглежда поразително. Ако сте бременна майка, за да бъдете или просто обмисляте да забременеете, може би се чудите какви възможности за здравно осигуряване са на ваше разположение. Когато търсите здравна застраховка по време на бременност, ето няколко въпроса, които трябва да имате предвид:

• Политиката обхваща ли пренаталната грижа?
• Имам ли нужда от препоръка за посещение на специалист / ОБГИН от моя лекар по първична помощ?
• Включени ли са разходите за труд / доставка?
• Какви са доплащанията, съзастраховането и подлежащите на приспадане суми?
• Покрити ли са пренаталните изследвания (ултразвук, амниоцентеза, генетични тестове)?
• Колко време след раждането болницата ми остава покрита?
• Ще ми трябва ли предварително разрешение, за да получа пренатални грижи?
• Какви болници и лекарски кабинети са в рамките на предпочитаната мрежа от доставчици?
• Покриват ли се нетрадиционни доставки (акушерка, раждане в домашни условия и др.)?
• Покрити ли са частните стаи или ще трябва да споделя една стая?

Ето кратко изчерпване на възможностите за покритие и разходите. Цените и възможностите за покритие ще варират в зависимост от вашата държава на пребиваване и вашия застраховател.

Очаквани разходи

Първата стъпка в намирането на адекватна здравна застраховка за разходи за бременност / раждане е да се добие представа какъв вид разходи да очаквате. Това ще варира значително в зависимост от конкретните услуги, които получавате, и частта от страната, в която живеете. Ако трябва да имате специални пренатални грижи / тестове, разходите могат да нараснат значително. Ето разбивка на някои от разходите, които можете да очаквате от бременността до раждането (този списък не е изчерпателен и ще варира в зависимост от конкретните здравни нужди на всеки индивид).

• Първо тримесечие: По време на първия ви триместър (месеци 1-3) общите такси ще включват месечни посещения на лекар, лабораторна работа, ултразвук, пренатални витамини и всякакви допълнителни изследвания, които се считат за необходими (ДНК тестове, CVS вземане на проби за високорискови бременности).
• Втори триместър: По време на втория триместър (месеци 4-6) ще продължите с месечни пренатални посещения и ще завършите допълнителна лабораторна работа, включително скрининг на глюкоза (за проверка за гестационен диабет) и скрининг на майчината кръв (проверява кръвта ви за наличие на генетични дефекти). Ако вашият акушер подозира някакви аномалии, може да ви бъде назначена и амниоцентеза (това може да струва около 2800 щатски долара). Ще бъдат извършени и допълнителни ултразвукови изследвания, за да сте сигурни, че бебето ви се развива нормално през цялата бременност.
• Трети триместър: Към третия триместър (месеци 7-9), много от необходимите кръвни изследвания и генетични изследвания са завършени, така че може да се наложи да плащате само за редовните си посещения на ОВ, които може да бъдат насрочени ежеседмично до този етап от вашата бременност. Можете също така да вземете уроци по раждане, които могат да струват няколко стотин долара или повече, ако не са покрити от застраховка.
• Труд / Доставка: Таксите за труд и доставка са трудни за изчисляване предварително, защото никога не се знае дали ще имате нормална вагинална доставка без усложнения (таксите могат да бъдат до $ 7 507 в Арканзас) или в крайна сметка да имате C-секция ( таксите могат да достигнат до 26 675 $ в Орегон). Тези цифри са за жени, които са осигурени.

Покритие чрез застрахователния пазар на Закона за достъпни грижи (ACA)

Грижите за майчинството са едно от 10-те основни ползи за здравеопазването, които трябва да бъдат включени във всички нови индивидуални и малки групи здравни политики съгласно насоките на ACA.Можете да кандидатствате за здравно осигуряване чрез застрахователния пазар на ACA. Законът за достъпни грижи (ACA) обаче не определя какво трябва да бъде покрито, така че вероятно ще намерите много различни възможности за покритие в зависимост от застрахователната компания. Вземете няколко прогнози, преди да финализирате покритието, за да можете да сравнявате планове и в крайна сметка няма да имате изненади относно типа покритие, включено във вашия здравноосигурителен план. Не може да ви бъде отказано покритие поради предварително съществуващо състояние и бременността е вече съществуващо състояние съгласно закона за здравеопазването.

Medicaid или CHIP Покритие за майчинство / раждане

Ако нямате застраховка за майчинство чрез застрахователния пазар или чрез вашия работодател, можете да кандидатствате за покритие чрез Medicaid или CHIP. Разходите за раждане и раждане се покриват от Medicaid и от Детската програма за здравно осигуряване (CHIP). Тези програми се управляват от отделните щати и жените и децата с ниски доходи могат да се класират за обезщетения. Изискванията за допустимост варират в зависимост от държавата.Можете да научите повече за квалификацията за Medicaid и CHIP здравно покритие и да видите дали отговаряте на условията. Можете също да кандидатствате, като попълните заявление за застрахователен пазар.

Планове за отстъпки

Плановете за отстъпки, като AmeriPlan, са алтернатива на застраховката за майчинство и могат да намалят разходите за здравно осигуряване на майчинството с цели 50 процента. Този план за отстъпка се предлага за всички щати с изключение на Аляска, Монтана, Северна Дакота, Южна Дакота, Върмонт и Уайоминг. С план за медицински отстъпки плащате месечна такса, за да получавате отстъпки за конкретни медицински услуги и продукти от участващите доставчици на здравни услуги.

Без застраховка

Ако не можете да намерите застраховка, все още имате на разположение някои опции. Вашата болница може да има благотворителни програми или можете да говорите с нея и да обясните, че сами ще плащате разходите за майчинство / раждане. Много болници предлагат отстъпки за клиенти, които плащат в брой, и за тези без застраховка.